___________________________ Форма No. 12 (наименование организации) товара А К Т No. _____ НА ПОРЧУ, БОЙ, ЛОМ __________ материала
от "__"______ 199__ г.
Комиссия в составе: _____________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
товара и произвела осмотр __________ подлежащего уценке (списанию) вследствие материала
____________________________________________________________________. (порчи, боя и т.д.)
Причина порчи, боя ______________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
товара Использование актированного __________ _________________________ материала ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
товар Весь негодный к использованию ________ в сумме _____________ руб. материал
уничтожен в присутствии комиссии путем _______________________________ ______________________________________________________________________
или вывезен на свалку по накладной No. _____ от "___"________ 199__ г. ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Члены комиссии:
Акт утверждаю, потери в сумме ___________________________________ руб. отнести за счет ______________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
"___"___________ 199__ г. ______________________________________ (руководитель вышестоящей организации)
