No._____________ "___"________________ 199__ г. на основании __________________________________ осмотрела _______________________________________________________________________________________ (наименование объекта)
и установила его подлежащим ____________________________ на основании следующего: (ликвидации/разборке)
1. Год (изготовления/постройки) 19___ г. 2. Поступил на предприятие "___"_______________ 19___ г. 3. Введен в эксплуатацию ________________ 19___ г. 4. Число капитальных ремонтов _____________________ на сумму ________________________ руб. 5. Техническое состояние и причины ликвидации ___________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________ 6. Заключение комиссии: ____________________+----------------------------------------------------+ ¦Оборудование¦Год выпу-¦ Дата ввода ¦ Дата начала ¦ ____________________________________________+------------¦ска (по- ¦в эксплуатацию¦платы за фонды¦ ¦ вид ¦ код ¦стройки) ¦ (месяц, год)¦ (месяц, год) ¦
+------------------------------------------------------------------------------------------------+ Сумма износа _________________________________________________ руб. Результаты ликвидации ___________________________________________________________________________ В карточке (книге) выбытие основных средств отмечено.
"___"___________ 199__ г. Главный (старший) бухгалтер _______________ (подпись)