_____________________________________________________________________ (место и дата выдачи доверенности прописью)
Я, гр. ________________________________________________________, паспорт: серия _____________, Nо. _____________, выданный ___________ _________________________________________, проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________________________________, доверяю гр._________________________________________________________, проживающему(ей) по адресу: ________________________________________, поставить на учет в органах ГАИ _____________________________________ (наименование транспортного средства)
марки ___________, год выпуска __________, двигатель Nо. ___________, шасси (рама) Nо. ________________, кузов (коляска) Nо. _____________, прицеп Nо. ______________________, цвет ____________________________, согласно технического паспорта, выданного ___________________________ ____________________________________________________________________, получить технический паспорт на мое имя и госномерные знаки, расписываться за меня и совершать все действия связанные с выполнением этого поручения. _________________ (подпись)
_____________________________________________________________________ нотариальной конторы, Nо., дата выдачи лицензии)
Доверенность подписана гр. ___________________________________ в моем присутствии. Личность доверителя установлена, дееспособность его проверена.
Зарегистрировано в реестре за No. _______________________ Взыскано по тарифу: ______________________________________ руб. Нотариус: __________________________ (подпись)