Акт об отсутствии на работе

АКТ

об отсутствии на работе _________________________________
(Ф.И.О., должность, место работы)

г. ________________ "___"_____________ 199__ г.

Время составления акта: ___________________ час. __________ мин.

Мы, нижеподписавшиеся: ________________________________________,
(Ф.И.О., должность, место работы)

в присутствии ______________________________________________________
(Ф.И.О.)

составили настоящий акт о нижеследующем:

"____"____________ 199__ г. ____________________________________
(Ф.И.О.)

отсутствовал на работе ______________________________________________
(место работы)

с ________ час._______ мин. до _________ час. ________ мин. в течение

рабочего дня (всего ________ час. ________ мин.).

Сам __________________________________ свое отсутствие на работе
(Ф.И.О.)

мотивировал следующими обстоятельствами и в подтверждение

предъявил следующие документы _______________________________________

____________________________________________________________________.

Время в акте указано московское,
в чем и расписываемся:

1. __________________________________________________ (подпись)

2. __________________________________________________ (подпись)

3. __________________________________________________ (подпись)

От подписи отказался __________________________________________.
(Ф.И.О.)

В случае отказа "актируемого" от подписания акта после отметки
об этом, составители акта расписываются еще раз (желательно один
экземпляр акта выдавать "актируемому" под расписку).