Доверенность на заключение договора

ДОВЕРЕННОСТЬ на заключение договора г.____________ "___"_______19__г. Я, ______________________________________________________ (Ф.И.О.), прожив. ________________________________________________________________ полный адрес по месту жительства, доверяю ______________________________ (Ф.И.О.) заключить договор _____________________________________________ (наименование и предмет договора) для чего доверяется вести от моего имени дела во всех организациях, учреждениях и предприятиях, получать все необходимые документы, расписываться и совершать все действия, связанные с выполнением настоящего поручения. Полномочия по настоящей доверенности не могут быть переданы другим лицам. Доверенность действительна по "___"_______19__г. Подпись Заверительная подпись должностного лица, печать Примечание. Заверить доверенность аналогичного содержания вправе нотариус, а также любое из должностных лиц, перечисленных в ст.37 Основ законодательства о нотариате.