Штамп органа ЗАГСа В_____________ районный отдел (наименование местной администрации) ЗАГСа г. Москвы
ИЗВЕЩЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА
____________________районный отдел ЗАГСа г. Москвы зарегистрировал расторжение брака супругов: __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество)
актовая запись N_________ от "__"___________ 199_г. В соответствии с пунктом 34 Инструкции о порядке регистрации актов гражданского состояния в РСФСР сделайте отметку о расторжении брака в актовой записи о заключении брака N_______ от "__"__________ 199_г., зарегистрированного в__________________ райотделе ЗАГСа г. Москвы. Извещение направьте в архив органа ЗАГСа для производства отметки во втором экземпляре записи акта о браке.