Сертификат на хранение ценностей и документов

СЕРТИФИКАТ
НА ХРАНЕНИЕ ЦЕННОСТЕЙ И ДОКУМЕНТОВ

Настоящий сертификат удостоверяет право предъявителя сер-
тификата на получение объекта хранения N __________ стоимостью
____________ рублей, опечатанного и переданного на хранение в
__________________ Банк "___"____________19__г., в обмен на
настоящий сертификат.

___________________________ (ФИО) или анонимное физи-
ческое лицо, поместившее на хранение в Банк объект хранения,
уплатило первоначальный взнос в размере _____________________
рублей.

Общая сумма платы за хранение устанавливается, исходя из
Тарифов Банка, зависит от времени хранения и стоимости объекта
хранения и вносится Предъявителем настоящего сертификата при
получении объекта хранения.
В случае утраты или ухудшения качества объекта хранения,
возникших в результате неправильного хранения, Банк обязуется
возместить Предъявителю сертификата возникшие убытки в размере
объявленной стоимости объекта хранения или фактического ущерба
Предъявителя.
Для получения объекта хранения предъявление удостоверения
личности Предъявителя настоящего сертификата _не требуется тре-
буется (ненужное зачеркнуть)

Отметка о возврате сертификата
Сертификат возвращен Банку "___"____________19__г.
в обмен на объект хранения N ____________.
Предъявитель сертификата внес плату за хранение в размере
___________________________________ руб. _____________ коп.
с учетом первоначального взноса и претензий к Банку не имеет.

Предъявитель Представитель Банка

__________________ _____________________