ДОВЕРЕННОСТЬ НА ВЫКУП ВЕЩЕЙ ИЗ ЛОМБАРДА

ДОВЕРЕННОСТЬ _____________________________________________________________________ (место и дата выдачи доверенности прописью) Я, гр. ________________________________________________________, проживающая(ий) по адресу: _________________________________________, доверяю гр. ________________________________________________________, проживающему(ей) по адресу: ________________________________________, выкупить из _________________________________________________________ (наименование ломбарда) по квитанции No. __________________ от "___"__________ 19__ г. вещи, заложенные по моему паспорту. Расписываться за меня и совершать все действия, связанные с выполнением этого поручения. Доверенность выдана сроком на ________________________________. (прописью) _________________ (подпись) "___"__________ 199_ года настоящая доверенность удостоверена мною, ____________________________, нотариусом ______________________ (наименование _____________________________________________________________________ нотариальной конторы, Nо., дата выдачи лицензии) Доверенность подписана гр. ___________________________________ в моем присутствии. Личность доверителя установлена, дееспособность его проверена. Зарегистрировано в реестре за No. _______________________ Взыскано по тарифу: ______________________________________ руб. Нотариус: __________________________ (подпись)