+-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 6 ¦ Место гос. регистрации: серия: номер: дата: ¦ +-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 7 ¦ Вид деятельности (основной): ¦ +-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 8 ¦ Телефон, факс: ¦ +-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 9 ¦ Фамилия, имя, отчество руководителя: ¦ +-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 10 ¦ Среднеспис. численность персонала на 1.01.9_ г., человек: ¦ +-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 11 ¦ Уставный капитал, в тыс. руб.: ¦ +-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 12 ¦ Доля государства в уставном капитале, в % ¦ +-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 13 ¦ Балансовая стоимость основных средств на 1.01.9_ г., ¦ ¦ ¦ тыс. руб.: ¦ +-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 14 ¦ Балансовая стоимость зданий, сооружений, тыс. руб.: ¦ +-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 15 ¦ Балансовая стоимость объектов соцкультбыта, тыс. руб.: ¦ +-----+-------------------------------------------------------------¦ ¦ 16 ¦ Долгосрочные финансовые вложения, тыс. руб.: ¦ +-------------------------------------------------------------------+
"__"___________ 199_ г.
Руководитель предприятия _________________________